Après des années de progrès entre 2005 et 2019, la tuberculose a inversé la tendance et gagne à nouveau du terrain. En 2021, l’OMS estime le nombre de cas à 10,6 millions (IC à 95% [9,9-11]), soit une augmentation de 4,5 % par rapport à 2020. 6 millions seraient des hommes, 3,4 millions de femmes et 1,2 million d’enfants. Le taux d’incidence de la tuberculose a augmenté de 3,6 % entre 2020 et 2021, inversant les baisses annuelles de 2 % pour la première fois depuis des années.
D’ici 2021, 1,6 million de personnes mourront de la tuberculose, dont 187 000 personnes vivant avec le VIH. Huit pays représentaient plus des deux tiers du total mondial : l’Inde, l’Indonésie, la Chine, les Philippines, le Pakistan, le Nigéria, le Bangladesh et la République démocratique du Congo.
Pour l’OMS, les racines de cette évolution résident dans les effets néfastes de la pandémie de Covid-19 sur les systèmes de santé, dont les services de lutte contre la tuberculose ont été particulièrement perturbés.
De nombreuses personnes atteintes de tuberculose n’ont pas été diagnostiquées ni traitées, ce qui a initialement entraîné une augmentation des décès dus à la tuberculose et une augmentation de la transmission communautaire de l’infection. Le nombre de personnes nouvellement diagnostiquées avec la tuberculose est passé de 7,1 millions en 2019 à 5,8 millions en 2020.
Les conflits armés en cours en Europe de l’Est, en Afrique et au Moyen-Orient ont encore aggravé la situation des populations vulnérables.
Dans son rapport, l’OMS appelle les pays à mettre en place des mesures urgentes pour rétablir l’accès aux services essentiels dans la lutte contre la tuberculose. Il appelle également à un investissement accru et à une action multisectorielle pour s’attaquer aux déterminants plus larges qui influencent l’épidémie de tuberculose et son impact socio-économique, ainsi qu’au besoin de nouveaux outils de diagnostic, médicaments et vaccins. Pour stimuler le développement de vaccins, en s’appuyant sur les enseignements tirés de la pandémie, l’OMS organisera un sommet de haut niveau au début de 2023.
Le rapport 2022 présente des données sur les tendances des maladies et la riposte aux épidémies dans 215 pays et territoires, dont les 194 États membres de l’OMS.